老年妇女养老状况调研报告**市作为**老工业基地及煤炭资源型城市，当前面临经济转型、资源枯竭的双重压力，在这种情况下我市老年妇女养老状况如何，怎样在有限的条件下发展民生，尤其是解决老年人口的养老服务、保障等问题，是**市市委、市政府需要应对的新课题，也是妇联组织参与发展服务业、为妇女群众服务的重要工作内容，为此，市妇联对我市老年妇女养老状况进行了专题调研，现报告如下：   一、**市老龄妇女养老现状   （一）老年妇女基本状况   据统计，2014年底，我市60周岁以上老年妇女9.5万人，占常住人口的8.5%；户籍老年妇女人口6.8万人，占户籍人口的6.1%。按照户籍人口数，全市60周岁以上的老年妇女共有67591人，其中，60-69周岁妇女人口数为36515人，城市为27049人、农村为9466人；70-79周岁妇女人口数为20234人，城市为17106人、农村为3128人；80-89周岁妇女人口数为8741人，城市为6996人、农村为1745人；90-99周岁妇女人口数为2101人，城市1412人、农村为689人。按照统计局人口普查数据，我市2000年“第五次人口普查”60周岁以上老年妇女人口数约5.65万人，2010年“第六次人口普查”60周岁以上老年妇女人口数约8.6万人；十年间老年妇女人口增长约2.95万人。   （二）老年妇女经济来源和医疗保障情况   调研发现，老年妇女中领取退休金的占64%，领取城乡居民养老保险金的占30%，由子女赡养的占4%，领取低保金的占2%。老年妇女的主要大额支出除了解决一日三餐，就是医疗费用支出，老年妇女认为自己能承担医疗费的占20%，基本能支付的占28%，有一定困难的占35%，不能支付的占17%。农村老年妇女医疗费主要是合作医疗支付，其次是自己支付和子女支付，老年妇女自己认为能承担医疗费用的占11%，基本能支付的占25%，有一定困难的占39%，不能支持的占25%，农村老年妇女支付能力明显比城市低。   我市为60周岁以上老年妇女建立健康档案共32.5万份；提供各类健康保健人次1.75万人次；在全市24个社区、211个行政村设有医疗站点；提供老年医疗保健服务的医疗机构有74所。（三）老年妇女养老服务情况   我市目前共有各类养老机构188个，总床位5658张，每千名老人拥有床位30张；其中公办7所，床位740张；民办179所，床位4856张，民办养老机构床位数占全市养老机构床位数的85%以上。全市社区养老服务站（日间照料中心）43个，居家养老服务站43个，服务人员123人，全市街道(办事处)居家养老覆盖率达30%。   为加强养老护理人员队伍，市妇联每年都举办养老护理和孕产妇培训班8期，培训月嫂和护理人员500余人；市民政局与**卫校建立养老护理员培训基地，免费培训养老护理员300余人，发放养老护理员从业资格证书300余份，全市已初步建立起了养老服务护理人才队伍500人，义工队伍和志愿者服务队15支。   为维护好老年妇女权益，市妇联充分发挥妇女信访窗口、12338妇女维权服务热线的功能。全市58个妇女信访代理工作室，370人的妇女信访代理员队伍，随时为老年妇女提供维权服务。   二、我市发展养老服务业的实践   （一）建立政策支持体系   **市委、市政府高度重视居家养老服务，首先为养老服务产业的发展打造了良好的政策环境。2010年，我市陆续出台了《**市人民政府办公室关于印发<关于为80周岁以上高龄老人发放生活津贴的实施方案>的通知》、《**市人民政府关于印发<**市鼓励扶持社会力量兴办老年社会福利机构的若干意见>的通知》、《**市人民政府办公室关于印发<开展居家养老服务工作实施意见>的通知》等文件。   （二）加强服务体系建设   努力构建以居家养老为基础、社区养老为补充、机构养老为支撑的养老服务体系。到2013年底，投资1.8亿元，用于改、扩、新建公办养老机构，目前已建成并投入使用8所，新增床位1930张。居家养老和社区养老扎实推进，全市共建设居家养老服务站43个，社区日间照料中心43个，居家养老服务呼叫中心1个，建立养老有偿服务队伍和义务工队伍150支，全市街道办事处居家养老覆盖面达到100%。   （三）加强人才体系建设   市妇联近年来也加大养老护工的培训，举办培训56期，培训护工近千人。同时在加强专业化护理培训的同时，注重汇聚志愿者力量参加养老服务的引导与建设，定期组织养老服务巾帼志愿者和爱心人士走进福利院，开展家政服务、医疗康复、心理治疗、精神慰藉、文体娱乐等服务，为全市居家养老、机构养老提供了专业化的服务，在全市养老服务体系建设中起到十分重要的作用。市民政局联合卫生计生局、大专院校（**卫校）联合建立了养老护理人才培训基地，培养了一批专业人才。   三、养老服务业面临的问题   （一）老年妇女对养老机构服务需求大、增长快与全市够标准的福利养老机构数量不足、增建慢之间的矛盾。目前，全市养老现状是公办机构一床难求，原因是国办的养老机构居住条件好、安全系数高、服务管理到位、医疗有保障、收费较低、交通便利、属非营利性。民办的养老机构中，通过国家养老服务机构设置标准、经民政等有关部门审批备案的养老院有12所，仅占我市养老机构总数的7.5%，其中还有4所养老院是十余年前通过审批的，居住条件、卫生环境、服务质量没有太大发展，只能勉强维持。只有8所民营养老院，在全市民办养老机构建设中可以起到示范作用，但大都远离居民区，交通不便，入住率只达70%。全市167所无证运营的养老机构存在不同程度隐患，但入住率却在70%以上，分析原因是离居民区较近、交通便利、收费较低。   （二）养老机构服务人员匮乏，服务不规范。专业工作人员素质不高。目前，各地社区养老机构中的服务人员大多没有受过专业训练，缺乏专业性的老年妇女护理、心理等知识，服务质量难以保证。同时，社会对养老服务工作还存在偏见，愿意涉足这一行业的人员不多。志愿者队伍没有形成，社区服务志愿者人数偏少，参与度不高，这不仅影响了养老助老服务的质量，也制约了老龄妇女事业的发展。   （三）居家养老的硬件建设不够完善，无法满足老年妇女多层次的养老需求。在调研中，受访的老年妇女70%没有听说过居家养老，经过调研人员的解释，能够理解居家养老并认可的老年妇女只有40%，大多数老年妇女对社区能否提供全面的养老保障，表示怀疑，主要原因有：大多数社区建设并不完善，社区只能提供开证明等类似行政工作，无法提供具体服务，老年妇女信任度并不高；大多数老年妇女认为，自己能够自理的时候是不需要社区提供类似助浴、送饭等服务的，自己不能够自理的时候，社区提供的简单服务也无法满足老年妇女的要求；还有老年妇女提出，文化娱乐的场地少，尤其我市是高寒地区，有近5个月的时间老年人不能进行户外活动，许多老年妇女只能在家看电视、打麻将，无法开展更高层次的文娱活动。   四、发展养老服务业的建议   第一，养老服务应鼓励民间资本参与。应鼓励引导社会力量进入养老服务领域。我市老年妇女数量庞大，政府无论在财力上还是人力上都无法包揽养老服务产品的提供。养老服务必须走社会化、市场化的路子，实现服务主体多元化。通过制定和落实相关优惠政策，采取积极的鼓励性措施，引导社会力量进入养老服务领域，充分发挥他们的主力军作用，更好地满足广大老年妇女的养老服务需求。   第二，养老服务应走专业化发展道路。满足老年妇女多方面需求，应依据老年妇女的身体状况进行服务需求分类，分别为其提供社区照顾和院舍照顾。对身体健康、自理能力较强的老年妇女，通过强化社区养老服务功能，鼓励和帮助她们尽可能地实现居家养老。机构养老对象只是那些身体虚弱且在家庭无法获得有效照护的老年妇女，并且根据老年人的身体失能状况进一步细分，由不同层次的机构为他们提供不同层次的养老服务。  第三，养老服务应发挥志愿者队伍作用。推进我国养老服务事业发展，必须培养和造就一大批适合养老服务工作的服务人员，应充分发挥社团和志愿者队伍的作用，开展有针对性地助老服务。同时，建立老年志愿者队伍，鼓励低龄健康老年妇女照顾关爱高龄、失能老年妇女，对于减轻家庭和社区的养老照护和服务压力，实现“老有所为”，也具有十分积极的意义。   第四，养老服务应推进体系创新与完善。养老服务是福利性的公共服务，具有公益性和福利性的特点。要建立完善的社会保障制度，从根本上解决老年妇女生活保障问题，同时，还要在服务质量上求提高、求发展。可采取合同制将市场机制引入公共服务领域，将公共服务承包给私人部门等办法提高养老服务的专业化水平。将政府的财政优势与市场化的管理运作相结合，大力推行“公建民营”，即政府补贴机构硬件，交由民间机构市场化运营，民办民营的机构充分竞争，提供更高档次的服务，满足包括妇女在内的老年人养老需求。