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<p style="text-align:center;">
民事申诉状
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1．首部。
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（1）注明文书标题民事申诉状。
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（2）申诉人和被申诉人基本情况。
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（3）案由：写明申诉的案件名称，作出生效判决、裁定的人民法院的名称、判决、裁定编号及制作日期，并表明对该裁判不服，提出申诉的态度。
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2．正文。
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（1）请求事项：概括写出请求人民法院解决什么问题，从原则上说明要求达到的目的。
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（2）事实和理由。
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3．尾部。
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（1）致送人民法院名称。
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（2）申诉人签名、盖章。
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（3）申诉日期。
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（4）附项。
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格式：
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民事申诉状
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申诉人：
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被申诉人：
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案由：
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请求事项：
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事实与理由：
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此致
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人民法院
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申诉人：
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年 月 日
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附：生效判决书、裁定书及相关证据材料。
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标签：民事申诉状,民事申诉状
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